Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)

Det er ikke kjent hva som forårsaker endometriose, men det kan være genetisk betinget og kan være relatert til hormoner. Det finnes behandlinger for endometriose, men det finnes ingen kur for tilstanden.

Når man har menstruasjon og endometriet blør i livmoren, så vil det også blø på de andre lokasjonene hvor det unormale vevet vokser. Det fører til betennelse, blodansamlinger, arrvev og smerter.

Det slimhinnelignende vevet som utgjør endometriosen påvirkes av hormoner på lik linje med det normale vevet i livmorhulen. Når du blir påvirket av hormoner i syklusen din, så vil også endometriosen bli påvirket. I livmoren vil blodet bli støtet ut ved blødninger fra skjeden, men ved endometriose, som ligger andre steder hvor blodet ikke har mulighet til å finne en vei ut, og vil det dannes små blodcyster.

Kvinner med endometriose opplever ofte sterke smerter ved menstruasjon og har dårlig effekt av smertestillende. Noen opplever også smerter ved eggløsning og i dagene før menstruasjon. Smertene utenom livmoren er lokalisert der hvor endometriosen vokser – det være seg i tarm ved avføring, støtsmerter ved samleie eller smerter ved vannlatning. Hvis enometriosen har fått utvikle seg over mange år kan smertene bli konstante. Det gjelder også hvis endometriosen trykker på nerver og vonde områder. Å gå med smerter over tid kan gi nedsatt søvnkvalitet, endret apetitt og utmattelse.

Symptomene på endometriose kan lett forveksles med tilstander fra de organene som er påvirket. Eksempelvis kan endometriose i blæren forveksles med urinveisinfeksjon. I tarm kan det tolkes som en del av irritabel tarm. Ofte kan symptomene forverres over tid når man har hatt mange menstruasjoner som har påvirket vevet gang på gang. Det vil gjøre at diagnosen blir tydeligere når årene går og det er lettere å knytte det til f.eks. sykliske smerter.

Østrogen er en forutsetning for utvikling av endometriose. Symptomene opptrer i fruktbar alder og vil for de fleste avta ved overgangsalder. P-piller kan brukes som en del av utredningen, hvis smertene avtar ved bruk av pillene, vil det kunne gi en god pekepinne.

Endometriose er en tilstand der vev som ligner på livmorslimhinnen (endometriet) vokser utenfor livmoren. Dette vevet kan finnes på eggstokkene, egglederne, bukhinnen eller andre organer i nærheten av livmoren. Adenomyose derimot, er en tilstand der endometriet vokser inni muskelvevet i livmoren (myometriet). Dette fører til fortykkelse av livmoren og kan forårsake økt blødning under menstruasjonssyklusen. Adenomyose kan også føre til smertefulle menstruasjoner, kroniske smerter i bekkenet og i noen tilfeller infertilitet. Den nøyaktige årsaken til adenomyose er ukjent, men hormonelle og genetiske faktorer kan spille en rolle. Du kan lese mer om andenomyose her.

Ja, det er du selv som bestemmer om du skal undersøkes. Noen ønsker å møte gynekologen først for å bli trygg og ha en samtale rundt hvordan en undersøkelse foregår, før de kommer tilbake på en ny time for selve undersøkelsen.

Det kan du. Du bestemmer selv hva du ønsker å bruke tiden med gynekologen på. Gynekologene våre er kunnskapsrike og trygge fagpersoner som gjerne hjelper deg med råd og anbefalinger.

Gynekologer er leger som har spesialisert seg på sykdommer i kvinners underliv; inkludert graviditet og fødsel. De utfører ultralyd av livmor og eggstokker, tar celleprøve og andre prøver fra underlivet og sjekker deg for infeksjoner. De kan diagnostisere og behandle sykdommer som blant annet endometriose, infertilitet, cyster og smerter i underlivet.

I de fleste tilfeller, ja. Hvis det er for screeningundersøkelse for livmorhalskreft, kan celleprøven noen ganger være usikker hvis du blør kraftig, men hvis det er en av de lettere dagene i mensen, bør det gå bra. Det går helt fint å blø når du har gynekologitime.

Du kan la tampongen eller menstruasjonskoppen stå inne til rett før undersøkelsen. Hvis du kommer for celleprøve, så anbefales bruk av bind i to dager før.  Bortsett fra det er det ingen spesielle prosedyrer eller ting du må gjøre før du skal inn til timen, og du trenger ikke å barbere deg eller vaske deg på en spesiell måte.

Hos privat gynekolog, som hos Dr.Dropin, kan du booke time direkte selv, uten henvisning.

Hva det koster å gå til gynekolog vil variere noe med typen undersøkelse som man skal ha og hvor lang tid det settes av. Hos oss betaler de aller fleste en fast pris på 1395 kr. Vi tar ikke tillegg for vanlige prøver, men for kirurgi. Vi har studentmedlemskap som gir rabatt.

Gynekologisk konsultasjon på 20 minutter koster 1395 kr. Fullstendig prisliste kan du se her: https://drdropin.no/gynekolog/priser

Vi har studentmedlemskap som gir 15% rabatt på konsultasjon.

Hvor lang timen bør være avhenger av deg og ditt behov. Vi har et tilbud om dobbelttime (40 min) for de som ønsker ekstra god tid hos gynekologen eller har flere problemstillinger de ønsker løst på et besøk. De aller fleste klarer seg fint med enkeltime på 20 min. Eksempler på problemstilling som krever 40 min er førstegangs svangerskapskontroll og fertiltitetsutredning for par.

En time for NIPT vil også holde av 40 min hos gynekologen, men dette bookes som et eget produkt når du velger timetype.

I alderen 25-69 år anbefales det at du går minst hvert 3. år til lege eller gynekolog for å ta celleprøve. Du får innkalling i Digipost fra Kreftregisteret dersom det er på tide med ny screeningprøve. Du bør i tillegg oppsøke gynekolog dersom du har symptomer fra underlivet.

Noen eksempler er smerter ved samleie eller smerter fra underlivet som du ikke kan forklare. Plagsomme menstruasjonssmerter er et annet eksempel. Hvis du får mellomblødninger eller blødninger etter overgangsalderen så bør du også søke lege.

Hos Dr.Dropin har gynekologen et spesielt mikroskop som kalles kolposkop. Det kan gynekologen bruke til å studere livmorhalsen din og se etter forandringer som kan tyde på celleforandringer eller kreft. Gynekologen har også ultralyd som i noen tilfeller kan fremstille oppfylninger eller unormale funn som bør undersøkes nærmere ved f eks en vevsprøve.

Tar du celleprøve hos fastlegen betaler du egenandel. Har du indikasjon på celleforandringer, mistenker livmorhalskreft eller har fått påminnelse fra livmorhalsprogrammet og bestiller time hos gynekolog med celleprøve/HPV-test hos Dr.Dropin er celleprøven eller HPV-testen gratis. Hos oss betaler du for selve konsultasjonen (1395 kr).

Gynekologen vil spørre deg om du har noen sykdommer og om du bruker noen faste medisiner. Gynekologen vil også spørre deg om du har gjort en underlivsundersøkelse hos lege før eller om dette er første gang. Gynekologen vil også gjerne vite om du gruer deg, så gynekologen kan ta ekstra hensyn til dine bekymringer.

Først vil gynekologen bli kjent med deg, gjøre deg trygg og forstå problemstillingen din. Hvis det er nødvendig med en undersøkelse for å hjelpe deg videre, vil du få tilbud om å kle av deg nedentil bak et forheng. Vi tilbyr gratis engangsskjørt som mange takker ja til for å føle seg mindre avkledd.

Unngå å vaske inne i skjeden, gynekologen vil gjerne sjekke om utfloden er normal, noe som er enklere hvis den ikke er vasket bort. Du trenger ikke bekymre deg for lukt og utseendet nedentil. Du trenger ikke å barbere deg. Gynekologen har sett tusenvis av underliv og alle er forskjellige-like forskjellige som ansiktet vårt. Dette er hverdagen til gynekologen, selv om det ikke er det for deg:)

Når det kommer til behandling i det offentlige, så har du rett på nødvendig og forsvarlig helsehjelp, men du har ikke krav på en behandler av et spesifikt kjønn og kan ikke kreve dette. Det finnes mange mannlige gynekologer og du kan ikke reservere deg mot dette. Hos Dr.Dropin velger du selv hvilken gynekolog du ønsker å komme til.

En livmorhalsprøve på indikasjon (screening eller som en del av utredning) koster kr 1195 kr, det er inkludert i konsultasjonsprisen. Dr.Dropin har faste og forutsigbare priser, uten skjulte tilleggskostnader.

Kreft i livmorhalsen kan vanligvis ikke ses med ultralyd, men ved hjelp av spekulum og lys, eventuelt også et kolposkop, kan gynekologen se etter forandringer på livmorhalsen.

Kvinner mellom 25 og 69 år anbefales å ta livmorhalsprøve hvert femte år. Prøven blir analysert for HPV (Humant Papillomavirus). Dersom HPV ikke er påvist, anbefales neste prøve om 5 år. Følg alltid anbefalingene fra livmorhalsprogrammet og/eller fra gynekologen din. Innimellom hender det at man må ta prøve oftere enn standardprogram.

Celleforandringer trenger ikke bare skyldes HPV-infeksjon eller forstadier til livmorhalskreft. Også Soppbetennelse, herpesvirus og andre mikroorganismer kan for eksempel gi celleforandringer. Det tar flere år før en celleforandring forårsaket av HPV-viruset blir til livmorhalskreft. HPV smittes gjennom seksuell kontakt.

Gynekologisk undersøkelse, livmorhalsprøve (celleprøve og HPV-test) er viktig for å oppdage livmorhalskreft eller celleforandringer tidlig. Livmorhalsprøven blir hentet ut gjennom en gynekologisk undersøkelse, hvor en liten børste benyttes til å samle opp celler fra overflaten i livmorhalsen.

Har du aldri hatt noen form for sex, er risikoen for å utvikle livmorhalskreft veldig lav. HPV (Humant papillomavirus) er årsak til de aller fleste tilfeller av livmorhalskreft, og viruset kan smitte med alle former for seksuell kontakt.

De første symptomene på livmorkreft er vanligvis unormal blødning fra vagina. Smerter eller trykk i underlivet er andre symptomer.

En positiv HPV test betyr at du har en HPV infeksjon i livmorhalsen. Ved en vedvarende infeksjon over mange år, er det høyere risiko for å utvikle celleforandringer. Celleforandringer går oftest tilbake av seg selv ved at kroppen klarer å bekjempe virusinfeksjonen.

Det anbefales at du tar paracet 1 gram 1-2 timer før inngrepet. Du får lokalbedøvelse i området hvor prøven tas, men det kan være ubehagelig i etterkant av biopsien. Det er vanlig å blø litt fra såret etter undersøkelsen, det er lurt med et bind.

Slapper man av og ikke spenner seg, er det vanligvis smertefritt. Er man veldig anspent, kan man be om pauser eller si fra at det er ubehagelig. Det er viktig å prøve så godt man kan å slappe av, dette vil gynekologen hjelpe deg med. For de aller fleste går det helt fint og er uten ubehag.

Hvis du ønsker å bestille time hos en gynekolog selv, så må du gå til en gynekolog som jobber privat. Offentlig gynekolog krever henvisning fra en lege. Time kan bestilles enkelt her: https://booking.drdropin.no/

Ved en livmorhalsprøve skrapes celler fra livmorhalsen med en prøvepinne/-børste, og disse cellene undersøkes for HPV/humant papilloma virus eller granskes i mikroskop.

Man bør unngå å ha samleie i to døgn før celleprøven. Andre tips for å få en mest mulig korrekt prøve er å unngå tampong, bruk av vaginale kremer, geleer eller medisiner som er ment for påføring i skjeden i to døgn før celleprøven.

Gynekologen vurderer livmoren og livmorhulens form. Med hjelp av kontrastvæske kan man se om egglederne er åpne. Også eggreserver blir vurdert. Man kan ikke se alle eggene, men man kan se de egg som har begynt å modnes for eggløsning

Ja, gynekologen tar blodprøve for NIPT. For andre blodprøver får du en rekvisisjon som kan medbringes til Furst sine prøvetakingsstasjoner eller et annet labratorium (f eks fastlegen).

https://www.furst.no/globalassets/pdf/kart-provetaking-furst-2022-inkl-bergen.pdf